强直除关节外可累及哪些器官

  作为一种全身慢性炎症性疾病,除了累及脊柱,外周关节和肌腱、韧带附着点外,强直性脊柱炎还可累及其 他器官。下面看看南京尔康强直性脊柱炎研究所的医生介绍:


7.jpg


(1)全身症状:多见于早期,除个别外,一般不严重,外周关节受累明显者,全身症状比较突出。

(2)急性前葡萄膜炎或虹膜炎:有人认为是强直性脊柱炎的一部分,有人则认为是和强直性脊柱炎以及 HLA-B27相关的独立疾病。

(3)心血管表现:心血管受累虽然少见、但也是强直性脊柱炎的一类重要表现。临床上包括上行性主动脉 炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和 束支传导阻滞、扩张型心肌病和心包炎等。有报告认为强直性脊柱炎心血管受累同HLA-B27密切相关,男性远多 于女性、欧美国家发生率高于我国及日本。

(4)肺部表现:为本病后期常见的关节外表现,一般发生于病程20年以上者。临床上可无明显症状,也可 有咳嗽、咳痰、气短以至咯血。随着病变发展,胸廓活动受限,可出现双上肺尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚 至空洞形成,肺功能进一步受损。晚期常合并机遇性感染而使病情更显复杂。

南京尔康强直性脊柱炎研究所的医生指出吗,强直性脊柱炎后期因脊肋关节和胸肋关节骨化而使胸廓僵直 ,胸骨后压痛。胸片可见胸锁关节狭窄、融合,肋骨和椎体、横突融合,吸气时肋骨提升减弱甚至缺如。此时 病人需出膈肌代偿呼吸,但腹式呼吸使腹腔压力增加,有些病人可发生腹股沟疝。因此,早期诊断、早期治疗 和医疗体育,对改善预后甚重要。

(5)神经、肌肉表现:以往对强直性脊柱炎的神经、肌肉表现重视不够,一般认为多属晚期继发症状如脊 椎骨折、脱位所致。本病脊柱强直以后,一般都并发严重的骨质疏松,因此十分容易发小骨折,即使轻微的外 伤也可引起。脊椎骨折以颈椎最易发生,尤以第5-7颈椎多见,是病死率最高的并发症。

(6)其他:肾损害较少见,据报告本病慢性前列腺炎比正常人群多见。